Τι είναι η ομαδική ψυχοθεραπεία

Τι είναι η ομαδική ψυχοθεραπεία; Σε ποιο βαθμό βοηθά τα μέλη της;
Αξίζει να επιλέξει κανείς την ομαδική μορφή ψυχοθεραπείας έναντι της ατομικής;

Η ομαδική ψυχοθεραπεία είναι ισότιμη με την ατομική ψυχοθεραπεία, τουλάχιστον ως προς την αποτελεσματικότητά της, και με ουσιαστικά οφέλη για όποιον την επιλέγει. Παρά ταύτα, αν μιλήσουμε για την Ελλάδα, θα λέγαμε ότι η ομαδική ψυχοθεραπεία είναι πολύ λιγότερο δημοφιλής αναλογικά με την ατομική θεραπεία.

Η ομαδική ψυχοθεραπεία δεν είναι μια εύκολη υπόθεση. Ξεκίνησε να εφαρμόζεται δειλά στις αρχές του αιώνα και ο Φρόιντ έτρεφε γι’ αυτήν αντιπάθεια και εξαιρετική απαξίωση. Όμως παρά την αντίσταση του ‘πατέρα’ της ψυχανάλυσης, η ομαδική ψυχοθεράπεια βρήκε το δρόμο της. Στην εποχή μας πολλοί αφήνουν το “ντιβάνι” και κάθονται στον κύκλο για ομαδική ψυχοθεραπεία με έναν ή δύο θεραπευτές, στην προσπάθειά τους να λύσουν τη δύσκολη εξίσωση “εγώ, το θέμα μου και οι άλλοι”.

Η ομαδική ψυχοθεραπεία δεν είναι κατάλληλη για όλους και για κάθε περίπτωση.  Όλο και περισσότεροι όμως άνθρωποι στρέφονται σε αυτήν. Είναι περισσότερο ενδιαφέρουσα, οικονομικότερη, υπάρχει αλληλεπίδραση, και βοηθάει το άτομο να αποκτήσει συνολική εικόνα του ποιος είναι και το πως τον βλέπουν οι άλλοι.

Στην ομάδα συναντά κανείς ό,τι θα έλεγε κάποιος ότι στον έξω κόσμο τον δυσκολεύει, τον νευριάζει, τον ακινητοποιεί ή τον ξεπερνάει. Με λίγα λόγια η ομάδα είναι η μικρογραφία του κόσμου στον οποίο κάποιος κινείται, ζει, σχετίζεται. Είναι κανόνας ότι στην ομάδα θα συναντήσουμε τον τύπο του ανθρώπου που μας εκνευρίζει ή μας αποσυντονίζει. Που θα μας θυμίσει τη μαμά μας, τον μπαμπά μας, τον σύντροφό μας, το παιδί μας, κ.λ.π., και όλα αυτά στην πιο δύστροπή τους εκδοχή. Και τότε εκεί θα χρειαστεί, με βοηθούς τα μέλη της ομάδας και τον συντονιστή, να αντιμετωπίσουμε το θέμα μας είτε επιμένοντας στη λύση του, είτε σιωπώντας ή φωνάζοντας ή φεύγοντας, μπαίνοντας στον ρόλο του θύματος ή του θύτη, ανάλογα με τους μηχανισμούς άμυνας που έχουμε υιοθετήσει. Η  αξία της έγκειται κυρίως στις διαπροσωπικές σχέσεις που αναπτύσσονται μεταξύ των μελών εντός της συνεδρίας.

Μία παρεξήγηση σχετικά με την ομαδική θεραπεία είναι ότι μέσα στην διαδικασία το μέλος που δουλεύει δέχεται μεμονωμένη θεραπεία από το θεραπευτή ενώ οι υπόλοιποι παρατηρούν. Ωστόσο αυτό που στην πραγματικότητα συμβαίνει είναι ότι ενθαρρύνονται τα μέλη να στραφούν το ένα στο άλλο για στήριξη, ανατροφοδότηση και σύνδεση, αντί να περιμένουν να πάρουν όλα αυτά τα θετικά στοιχεία μόνο από το θεραπευτή τους.

 «η ομαδική θεραπεία είναι ένα παράξενο φυτό στον κήπο των ψυχοθεραπειών. Είναι φυτό ανθεκτικό… χρειάζεται όμως διαρκή φροντίδα.»

(IrvingYalom, Θεωρία και Πράξη της Ομαδικής Ψυχοθεραπείας  σελ.723)

Συχνά οι άνθρωποι δεν καταλαβαίνουν γιατί οι σχέσεις τους δεν λειτουργούν. Μέσα στην ασφαλή ατμόσφαιρα της ομαδικής θεραπείας, ένα μέλος μπορεί να πάρει ειλικρινή ανατροφοδότηση από τα υπόλοιπα μέλη που ενδιαφέρονται γι’ αυτόν, όταν τα ίδια θέλουν, δίχως καμία πίεση ή χειρισμό και αυτό υπεύθυνος να το διασφαλίσει είναι κυρίως ο συντονιστής- θεραπευτής της ομάδας.

Κάθε μέλος της ομάδας χρειάζεται δύναμη και μια σχετική ικανότητα να ακούει και να αντέχει τα συναισθήματα τα δικά του αλλά και των υπολοίπων μελών.

Η θεραπευτική ομάδα λοιπόν παρέχει ένα περιβάλλον ασφαλές, δίχως κριτική, όπου ο θεραπευόμενος έχει την δυνατότητα προσωπικής έκφρασης και ανάπτυξης. Μαθαίνει εκεί πόσο σημαντικό είναι να είναι αποδεκτός, πόσο δύσκολο είναι να αποκαλύπτει τα τυφλά και σκοτεινά κομμάτια του εαυτού του, τις φαντασιώσεις του, πόσο σπουδαίο είναι επίσης να εκτιμά τα δυνατά του σημεία, τον ρόλο που διάλεξε στη ζωή του.

Συχνά είναι πιο βοηθητικό να ακολουθεί κάποιος την ομαδική θεραπεία σε συνδυασμό με την ατομική θεραπεία. Με αυτόν τον τρόπο, οι θεραπευόμενοι μπορούν να μιλήσουν μέσα στην ομάδα και για το τι αντιμετωπίζουν με τον ατομικό τους θεραπευτή.

Γιατί λοιπόν να επιλέξει κανείς την ομαδική μορφή ψυχοθεραπείας, έναντι της ατομικής;

Γιατί η ίδια η λειτουργία της ομάδας έχει δύναμη.

Γιατί η διαπροσωπική αλληλεπίδραση στο εδώ και τώρα παίζει αποφασιστικό ρόλο.

Γιατί η αληθινά δραστική θεραπευτική ομάδα παρέχει πρώτα απ’ όλα έναν στίβο μέσα στον οποίο οι θεραπευόμενοι μπορούν να διαδράσουν ελεύθερα με τους άλλους, στη συνέχεια τους βοηθάει να αναγνωρίσουν και να κατανοήσουν τι δεν πάει καλά στις αλληλεπιδράσεις τους και τελικά τους καθιστά ικανούς να αλλάξουν αυτά τα μοτίβα της ζωής τους που δεν τους βοηθάνε πια.  

Οι πιο σημαντικοί παράγοντες που καθιστούν την ομαδική θεραπεία αναντικατάστατη σύμφωνα με τον Yalom (σελ.18) είναι  έντεκα και είναι οι εξείς:

Το πώς και πόσο καθένας από αυτούς τους παράγοντες επηρεάζει κάποιον θεραπευόμενο δεν είναι ποσοτικά μετρήσιμο και έτσι διαφορετικά άτομα μέσα στην ίδια ομάδα ωφελούνται με διαφορετικό τρόπο.

  • 1. ενστάλαξη ελπίδας
  • 2. καθολικότητα
  • 3.μετάδοση πληροφοριών
  • 4. αλτρουισμός
  • 5. διορθωτική ανασύσταση της πρωτογενούς ομάδας της οικογένειας
  • 6. ανάπτυξη τεχνικών κοινωνικοποίησης
  • 7. μιμητική συμπεριφορά
  • 8. διαπροσωπική μάθηση
  • 9. συνεκτικότητα της ομάδας
  • 10. κάθαρση
  • 11. υπαρξιακός παράγοντας

Ο Sullivan υποστηρίζει ότι αυτό που είμαστε είναι το αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης μας με τους σημαντικούς άλλους και ότι αυτή η ανάγκη να σχετιζόμαστε είναι εξίσου σημαντική όπως όλες οι άλλες βιολογικές μας ανάγκες. Και δεν θέλουμε απλά να σχετιστούμε, αλλά από βρέφη ψάχνουμε την αποδοχή και έτσι προσπαθούμε να αναπτύξουμε τις πλευρές εκείνες του εαυτού μας που θα μας κάνουν σημαντικούς στα μάτια του σημαντικού άλλου, και απαρνιόμαστε κάποια άλλα χαρακτηριστικά που δεν είναι αρεστά από αυτόν.

«το άτομο αναπτύσσει τελικά την αίσθηση εαυτού, με βάση το πώς αντιλαμβάνεται ότι αξιολογείται από τους σημαντικούς άλλους»

(IrvingYalom, Θεωρία και Πράξη της Ομαδικής Ψυχοθεραπείας  σελ. 51)

Η ομαδική θεραπεία βοηθάει  το άτομο να βρει την ‘φωνή’ του. Και λέγοντας ‘φωνή’ εννοούμε  να γνωρίσει  τα συναισθήματά του και τις  ανάγκες  του και να μάθει να τα εκφράζει. Στις ομάδες τα μέλη ενθαρρύνονται πολύ να παρατηρούν το πώς αισθάνονται καθ’ όλη τη συνεδρία και να μιλούν γι’ αυτό. Αυτό βοηθάει στην ενίσχυση των σχεσιακών δεξιοτήτων τους, στη μείωση της απομόνωσης και στην ανακάλυψη της ‘φωνής’ του κάθε μέλους.

Πολλοί άνθρωποι δεν ξέρουν πώς αισθάνονται όταν αλληλεπιδρούν με άλλους ανθρώπους γιατί δεν  μπορούν να αυτοπαρατηρηθούν κατά τη σύνδεση τους με τους άλλους. Στην ομάδα όμως έχουν την ευκαιρία μέσα σε ένα ασφαλές περιβάλλον να εξετάσουν τις σχέσεις τους, να δοκιμάσουν νέους τρόπους αντιμετώπισης και να βελτιώσουν πάνω απ’ όλα τις δικές τους συμπεριφορές. Αν υπάρχουν ‘λάθη’ και δυσλειτουργικές σχέσεις που μοιάζει να επαναλαμβάνονται, η ομάδα είναι μία καλή ευκαιρία να τους βοηθήσει να τα ξεκαθαρίσουν.

Η συμμετοχή λοιπόν σε ομάδα αυτογνωσίας είναι εξαιρετικότατης σημασίας. Στο κάθε μέλος δίνεται η δυνατότητα έκφρασης των συναισθημάτων του σε ένα πλαίσιο ασφαλές, σε ένα περιβάλλον που ο καθένας σέβεται την προσωπικότητα του αλλού και η κριτική γίνεται πάντα δημιουργικά. Έτσι μέσα από την στήριξη των άλλων μελών της ομάδας δίνεται το έναυσμα για περαιτέρω προσωπική  ατομική ανάπτυξη και αναγνώριση του αληθινού εαυτού.

Γρηγοριάδου Μαρία
Εικαστική Θεραπεύτρια